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Foco nas Lentes de Contato Cosméticas

Lentes de Contato Coloridas, ou “Cosméticas“, costumam ser utilizadas de modo recreativo, por permitirem que a pessoa aparente ter os olhos com alguma cor alternativa à natural.

No entanto, há outra indicação – esta, médica – ao uso dessas lentes: melhorarem a autoestima de certos pacientes. Imagine uma pessoa, para a qual um dos olhos não tenha condições de enxergar, como em consequência de um trauma ocular, por exemplo. Em casos como esse, são comuns olhos com aspecto esteticamente desagradável à própria pessoa. Esta situação pode ser amenizada com o uso das lentes cosméticas.

A foto que encabeça este post é de uma dessas lentes, vista à lâmpada de fenda (um dos principais equipamentos p/ o exame dos olhos). A figura seguinte mostra a mesma lente no olho da paciente.

Lente de Contato Cosmética (não é o mesmo que “Prótese Ocular”, mas simplesmente, lente colorida).

Como ocorre para qualquer lente de contato, as lentes cosméticas demandam adaptação conduzida por Oftalmologista. Caso você tenha interesse no uso deste tipo de lente, informe-se com seu Oftalmologista de Confiança.

Até o próximo post.

Giuliano Freitas – Oftalmologista.

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Foco na Boa Visão ao Dirigir

Não são poucos os pacientes que comparecem ao consultório do Oftalmologista à época da obtenção ou renovação da Carteira Nacional Habilitação.

Simulação de visão com cerca de 1,5 “graus” de miopia.

Segundo as normas vigentes, para ter acesso à habilitação nas categorias A (motocicletas) ou B (a maior parte dos carros de passeio), deve-se alcançar, ao menos, 85% (20/40) de eficiência visual para cada olho. Nas categorias C, D ou E (geralmente solicitadas para condutores profissionais), o percentual mínimo de exigido para cada olho é de 90% (20/30). Há situações nas quais um dos olhos pode apresentar qualidade de visão consideravelmente inferior à do outro olho. Para esses casos, exigem-se níveis de eficiência visual, do olho com melhor visão, superiores aos citados anteriormente, sendo: para habilitações categorias A ou B de 90% (20/30) e para categorias C, D ou E, ao menos 95% (20/25).

Tabela de acuidade visual (20/40 na posição de número 5, 20/30 na posição de número 6 e 20/25 na posição de número 7).

Em muitas habilitações, consta a exigência do uso de lentes corretivas (óculos ou lentes de contato). A esses condutores, a Cirurgia Refrativa pode ser uma alternativa, desde que, apresentem avaliação ocular favorável à realização do procedimento.

Portadores de discromatopsias (“Daltonismo”) não costumam ter grandes dificuldades para obtenção da habilitação, desde que sejam capazes de distinguir as posições das luzes no semáforo.

Existem situações para as quais podem ser solicitadas avaliações outras, tais como: percepção tridimensional (estereopsia), teste de ofuscamento, motilidade ocular, ou mesmo, análise do campo visual. No entanto, este é assunto para algum post futuro.

Giuliano Freitas – Oftalmologista.

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Foco nos Olhos que Ficam Vermelhos com o Uso de Lentes de Contato

O uso de lentes de contato é a forma preferencial de correção de problemas visuais de boa parte dos pacientes. Contar com a opção de não depender exclusivamente do uso de óculos, ou ainda, preocupações com a estética facial, particularmente em “graus altos”, são motivos frequentemente apontados pelos usuários. No entanto, o uso indiscriminado de lentes de contato, sem supervisão médica, por vezes com lentes de procedência duvidosa, costuma trazer problemas à saúde dos olhos.

Olhos irritadiços, com secreções e coceira, eventualmente, desenvolvendo úlceras de córnea (as quais podem colocar a própria visão em risco) são encontradas no consultório, vez ou outra, entre usuários de lentes, que não se atentam a cuidados básicos como: seleção do tipo mais adequado (quanto ao material e desenho), regime de utilização diário e eventual uso concomitante de colírios. Estes, entre outros cuidados, são apresentados aos candidatos ao uso de lentes de contato, por ocasião da adaptação conduzida por Oftalmologistas.

Informe-se com seu Oftalmologista de confiança, caso você tenha interesse no uso criterioso de lentes de contato. Até o próximo post.

Giuliano Freitas – Oftalmologista.

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Foco na Cirurgia Refrativa para Esportes Aquáticos

Tanto o uso de lentes de contato, quanto a realização de Cirurgia Refrativa constituem-se em alternativas aos óculos para a prática de vários esportes. No entanto, entre esportes aquáticos, a recomendação de Cirurgia Refrativa reina soberana.

Lentes de contato não estão indicadas a nadadores.

Muitas pessoas imaginam que o uso de óculos de natação permitiria o uso concomitante de lentes de contato… entretanto, a água que chega aos olhos, apesar do uso desses óculos, é suficiente p/ levar microorganismos até as lentes de contato. Isto aumenta muito os riscos de complicações, entre as quais, a infecção corneana por acantameba, podendo resultar em prejuízos permanentes à visão.

As vantagens de se enxergar bem durante as competições são óbvias, principalmente, entre atletas de alto rendimento, p/ os quais vitórias e eventuais quebras de records são conquistadas nos detalhes.

Vale ressaltar que a realização da Cirurgia Refrativa está condicionada a uma série de fatores de cada paciente, entre os quais: idade, refração (o “grau”) e evidências consistentes de que as córneas sejam saudáveis. Informe-se sobre mais detalhes com seu Oftalmologista de confiança.

Até o próximo post.

Giuliano Freitas – Oftalmologista.

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Foco no Manuseio das Lentes de Contato

Com frequência, recebo no consultório, pacientes usuários de lentes de contato, tanto gelatinosas, quanto rígidas. A esses pacientes, pergunto quais os cuidados que costumam tomar no manuseio das lentes de contato, seja na colocação, ou na retirada das lentes: “lavo as mãos” é a resposta mais comum… mas “seco bem as mãos” raramente é citada.

A água potável contém inúmeros microorganismos, os quais podem permanecer viáveis (e infectantes) em gotículas presentes nas mãos recém-lavadas. Particularmente, um tipo de microorganismo, a acantameba, pode representar risco aos usuários de lentes de contato. O simples cuidado de secar as mãos antes de colocar, ou retirar as lentes diminui consideravelmente o risco de contaminação por este e outros agentes microbianos.

Já mencionei em posts anteriores que o uso de lentes de contato oferece muitas vantagens ao paciente. Mas tal uso deve ser consciente. Informe-se com seu Oftalmologista de confiança.


Até o próximo post.

Giuliano Freitas – Oftalmologista.

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Foco no Uso de Lentes Gelatinosas no Ceratocone

Eventualmente, recebo pacientes com ceratocone encaminhados para adaptação de lentes de contato rígidas gás-permeáveis. De fato, para muitos desses pacientes, a melhor qualidade de visão somente é alcançada por meio deste tipo de lente. Além disto, uma vez bem adaptadas, as lentes rígidas costumam ser confortáveis, interferindo minimamente com o funcionamento da superfície ocular. Dificuldades ao manuseio, ao menos inicialmente, bem como, custos mais elevados, costumam ser os principais pontos negativos associados às lentes rígidas.

Para formas mais leves da doença, níveis satisfatórios de visão podem ser conseguidos com o uso de lentes gelatinosas. Por isto mesmo, antes de proceder diretamente com a adaptação de lentes rígidas nesses pacientes, costumo avaliar a satisfação (em termos de qualidade visual e percepção das lentes nos olhos) para as lentes gelatinosas. Somente após este teste, realizo a avaliação com as lentes rígidas. Desta forma, os (as) pacientes podem experimentar alguns dos prós e contras de cada alternativa.

Acredito que inserir o (a) paciente na tomada de decisão, respeitando o que ele (ela) considerar mais apropriado para si, deve fazer parte da boa prática médica. Informe-se com seu (sua) Oftalmologista de confiança.


Até o próximo post.

Giuliano Freitas – Oftalmologista.

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Foco na Indicação de Lentes de Contato para Crianças

A cena “tensa” é comum no consultório do Oftalmologista: o pré-adolescente, ao ser informado sobre a indicação do uso de óculos, questiona ansiosamente quanto ao uso de lentes de contato; já os pais tentam disfarçar certa aversão à ideia.

Do ponto de vista médico, não existe proibição a priori ao uso de lentes de contato por pré-adolescentes ou crianças, mesmo entre bebês. Ao contrário, pode haver indicação formal, como em casos de catarata congênita, para os quais não houver implantação de lente intraocular no mesmo ato cirúrgico. Assim como para o adulto, o uso de lentes de contato em crianças constitui-se em alternativa à dependência de óculos, principalmente nos casos de anisometropias, na prática esportiva, ou como elemento de reforço da autoestima. As particularidades que devem ser consideradas na indicação de lentes a este grupo etário são: 1) a capacidade de cada criança em fazer o uso adequado da lente de contato; bem como, 2) referir a ocorrência de eventuais problemas, como dor ocular, ou piora na qualidade da visão aos responsáveis. Entre crianças, as lentes de descarte diário, pela maior praticidade quanto aos cuidados de conservação, costumam ser as mais indicadas, mas mesmo lentes rígidas podem estar indicadas.

O Oftalmologista tem condições de propor o uso de lentes de contato a crianças, desde que, seja esta, também, a vontade dos responsáveis pelos pequenos.

Até o próximo post.

 

Giuliano Freitas – Oftalmologista.

 

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Foco no uso das lentes de contato de descarte diário

Até algum tempo atrás, as lentes hidrofílicas, mais conhecidas como “gelatinosas”, eram frequentemente usadas por até um ano. Quando as lentes de troca programada se popularizaram, tempos depois, elas acabaram sendo chamadas de “lentes descartáveis”, apesar de que, na maioria das vezes, elas só eram descartadas a cada 30 ou 60 dias. As lentes de contato descartáveis, por excelência, são aquelas de descarte diário.

Lentes de contado de descarte diário (uso único).

Ainda pouco utilizadas no Brasil, em comparação ao que acontece nos Estados Unidos ou em boa parte da Europa, o uso dessas lentes têm vantagens em relação ao das lentes de troca programada: praticidade, pois não necessitam do uso de soluções específicas para limpeza e conservação; maior conforto, pois em geral, são mais finas; formalmente indicadas a pessoas que fazem uso apenas ocasional de lentes de contato. Como pontos negativos, ainda há poucas opções de marcas e modelos, sendo que o custo ainda pode ser proibitivo a alguns pacientes. 

       A adaptação de lentes de contato constitui ato médico, consulte seu Oftalmologista de confiança, ele pode ajudar na seleção do tipo de lente mais apropriado a você.

Até o próximo post.

Giuliano Freitas – Oftalmologista.

 

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Foco nos cuidados com o estojo para lentes de contato

Muitos usuários de lentes de contato têm feito uso de boas soluções de limpeza e conservação das lentes, bem como, efetuado o descarte na época esperada. No entanto, ainda são poucos os que conhecem a necessidade de manutenção adequada também do estojo das lentes.

O estojo deve ser limpo, ao menos uma vez na semana. Para tanto, deve-se usar uma escova de dentes (obviamente, destinada exclusivamente para esta finalidade), mas nada de água e sabão.

NUNCA usar água corrente na limpeza de lentes de contato ou do estojo.

A justificativa desta proibição deve-se à ocorrência comum de um microorganismo na água, a Acanthamoeba sp, o qual poderia trazer sérias lesões de córnea, caso contaminasse as lentes ou o estojo.

Uso da mesma solução de limpeza e manutenção das lentes de contato também na higienização do estojo.

O recomendável é que se utilize a mesma solução de limpeza e conservação das lentes na limpeza do estojo. Há quem prefira, fazer um enxágue com soro fisiológico em seguida. O estojo deve, então ser seco com papel toalha e deixado ao sol por alguns instantes. Idealmente, o estojo, deveria, ainda, ser substituído a cada 6 meses.

Tais cuidados com o estojo, mais os cuidados com as lentes, são considerados trabalhosos por alguns usuários de lentes de contato. Por este motivo, muitos desses pacientes, apesar de bem adaptados ao uso de lentes de troca programada com descarte mensal, por exemplo, têm optado pelas lentes de descarte de diário, ou mesmo, pela cirurgia refrativa. Mas este já é assunto para uma outra ocasião.

Até o próximo post.

Giuliano Freitas – Oftalmologista.

 

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Foco no uso (correto) de lentes de contato gelatinosas

Para a maioria das pessoas, quando o assunto é o uso de lentes de contato, o que vem à mente, é o uso das lentes gelatinosas, ou mais tecnicamente, lentes hidrofílicas.

 

As lentes de contato hidrofílicas dependem de hidratação para que funcionem adequadamente.

O uso incorreto das lente gelatinosas costuma trazer problemas aos olhos.

A versatilidade do uso deste tipo de lente de contato, associada a desinformação, ou a certo “excesso de confiança” dos usuários, não raramente resulta no uso inadequado das lentes, com consequências indesejáveis aos olhos.

 

 

 

 

Desconforto ao uso de lentes mal adaptadas.

Isto, pois o material com que são fabricadas sofre modificações com o tempo, aumentando o risco de complicações alérgicas ou infecciosas para a superfície dos olhos; lentes danificadas pelo ressecamento trazem riscos ainda maiores à córnea; lentes que não se ajustam bem aos olhos, deformando-se ou caindo facilmente, podem estar com a curvatura inadequada para o paciente; mesmo o “grau” das lentes podem ser diferentes daquele dos óculos.

O padrão de descarte das lentes: se diário, mensal ou anual, bem como, a eventual necessidade de utilização de colírio lubrificante devem ser definidos pelo Oftalmologista.

 

A adaptação de lentes de contato constitui-se em ato médico. Assim, para iniciar, ou adequar o uso de lentes gelatinosas, conte com seu Oftalmologista de confiança.

Até o próximo post.

Giuliano Freitas – Oftalmologista.

 

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